Skip to main content

Smerter i ryggen

Symptomer, årsak, diagnose og behandling

Hva er korsryggsmerter og hvorfor får jeg vondt i ryggen?

Smerter i ryggen er den vanligste årsaken til sykefravær og uførhet blant muskel- og skjelettplager, og blir ofte referert til som «den plagen som rammer flest og koster mest» i helsevesenet.

Ryggsøylen består av 24 virvler, og de 5 nederste omfatter korsryggen. Den nederste virvelen står i kontakt med korsbenet (sacrum), som har et hoftebein (ilium) på hver side. Korsbenet danner ledd med hvert hoftebein, som utgjør bekkenleddene (Iliosakralledd). Smerter i korsryggen kan både stamme fra strukturer rundt korsryggen og bekkenet. Symptomene beskrives ofte som stivhet i korsrygg, nedsatt funksjon og bevegelighet og stråling til setet, lår, lyske og underekstremiteter. Korsryggsmertene kan oppstå akutt eller komme snikende, og deles inn deretter; akutte (mindre enn 4 uker), subakutte (mellom 4 og 12 uker) og langvarige (mer enn 12 uker).

Osteopat-Fysioterapi-Fysioterapeut-Muskelterapi-Muskelmassasje-Idrettsskader

Korsryggsmerter kan oppstå akutt og ofte i forbindelse med en belastningssituasjon. Symptomene kan også oppstå gradvis over tid og «komme og gå» som langvarige korsryggsmerter. Det kan i dette tilfellet oppstå akutte smerter av selv lette belastninger som å snu seg i sengen eller plukke noe fra gulvet etter en tid med plager og ubehag. Ryggsmerter deles inn i tre grupper; uspesifikke korsryggsmerter (80-90%), Skade, irritasjon av nerverot (5-10%) og potensielt alvrolige årsaker (færre enn 1%).

Uspesifikke korsryggsmerter

Synonym for uspesifikke korsryggsmerter er lumbago, kink og hekseskudd, som alle er en fellesbetegnelse for å ha vondt i ryggen. Typiske symptomer kan oppstå akutt som smerter og stivhet i korsryggen, opplevelse av at ryggen er «låst» og nedsatt funksjon i hverdagslige aktiviteter. Plagene kan være svært smertefulle og intense, men det er som regel helt ufarlig.

Det er sjelden en spesifikk årsak til hvorfor smerter i ryggen oppstår, og kan være sammensatt av flere årsaker der ledd og muskler er involvert. Plagene kan oppstå fra muskelspenninger, triggerpunkt, myoser («knuter), «ledd-låsninger», nedsatt bevegelighet, jobbsituasjon, ugunstige arbeidsstillinger, stress og forkalkninger. På bakgrunn av dette bør smerter i ryggen undersøkes av kvalifisert terapeut innen muskel- og skjelettplager for å finne ut årsak til dine plager og riktig behandling ut ifra det.

Nerverotsmerter

Nerverotaffeksjon (radiukulopati) er en tilstand der nerverøttene som forlater ryggmargen utsettes for ett trykk/irritasjon og kan gi utstrålende smerter, nedsatt muskelkraft og sensibilitet (følesans).  Det kan være forårsaket av prolaps, degenerative forandringer spinal stenose eller isjias .

Faresignaler på alvorlig sykdom

Det er sjelden grunn til å tenke at dine ryggsmerter er alvorlig, men i noen tilfeller bør man legge merke til:

  • Nedsatt blære- og tarm- funksjon
  • Tidligere kreftsykdom
  • Hvilesmerter/nattesmerter
  • Konstante smerter/smerter hele tiden som ikke avtar ved ro
  • Smerter som blir værre og værre
  • Morgenstivhet mer enn 1 time
  • Feber eller vekttap
  • Skade
Behandling

Det er viktig med en grundig klinisk vurdering av dine smerter/plager. En osteopat, fysioterapeut, kiropraktor e.l. kan etter en grundig sykehistorie og funksjonstester sammenfatte en vurdering av smertene du opplever i ryggen og legge opp behandling tilpasset deg. Behandling som tilbys i Thrana klinikken er:

  • Manipulasjon
  • Triggerpunktbehandling
  • Massasje
  • Mobilisering og tøyning
  • Nålebehandling
  • Trykkbølgebehandling
  • Traksjon
  • Veiledning og treningsøvelser

Tips å ta med seg

  • Ta kontakt med helsepersonell for en vurdering og veiledning for ditt problem
  • Ryggsmerter er helt vanlig å oppleve
  • Bildeundersøkelse er sjeldent nødvendig
  • Løfting og bøying er trygt
  • Aktivitet er anbefalt
  • Dårlig søvn, stress og bekymringer påvirker ryggsmerter